我这个是唇炎还是疱疹，怎么办问

唇炎与口唇疱疹的鉴别及处理：口唇疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，表现为唇部或口唇周围成簇小水疱，伴灼痛感，1-2周自愈但易复发，常因感冒、疲劳等免疫力下降时诱发；唇炎与刺激、过敏或不良习惯相关，以唇部干燥脱屑、红肿为主，无成簇水疱，病程较长且反复发作。

一、鉴别要点

1.病毒感染史：疱疹常有感冒、发热或免疫力低下诱因，唇炎无此典型病史；

2.水疱特征：疱疹为成簇小水疱，伴疼痛灼热感，唇炎表现为唇部黏膜充血、干燥脱屑，无明显水疱；

3.病程演变：疱疹1周左右自愈但易复发，唇炎病程超过2周，反复发作且与日光、接触物相关（如化妆品）。

二、初步处理原则

1.避免刺激：停用可疑护肤品、药物，避免舔唇、咬唇等不良习惯，外出戴口罩防晒；

2.局部护理：每日温水清洁唇部，涂抹无香料润唇膏保持湿润，避免使用含氟牙膏；

3.饮食调整：忌辛辣刺激食物，补充维生素B族、维生素C，糖尿病患者需控制糖分摄入。

三、药物干预

单纯疱疹可外用阿昔洛韦软膏，接触性唇炎可局部使用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），剥脱性唇炎可短期用尿素软膏软化角质。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：避免低龄儿童使用激素类药物，优先物理防晒（戴防晒口罩），防止继发感染；

2.孕妇：局部用药需医生评估，避免口服抗病毒药物，哺乳期女性停药后间隔24小时再哺乳；

3.老年人：合并糖尿病、高血压者需控制基础病，出现水疱破溃时及时清洁，防止继发细菌感染。

五、就医指征

1.症状持续超过2周，局部出现脓疱、发热；

2.儿童/孕妇症状加重，影响进食；

3.反复发作超过3次/年，需排查过敏或免疫因素。