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牙龈晚上睡觉自己出血什么原因

2026年01月19日 18:52:18
病情描述:

牙龈晚上睡觉自己出血什么原因

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙龈夜间自发性出血多与口腔局部病变、全身性疾病或生活习惯相关,常见原因包括牙周组织炎症、维生素缺乏、全身性疾病影响、口腔卫生不佳及特殊人群/药物因素。

    一、牙周组织炎症(最常见原因)

    牙菌斑、牙结石长期堆积于牙龈边缘,刺激牙龈红肿、脆弱,形成慢性牙龈炎或牙周炎。夜间人体血流速度减慢,牙龈毛细血管脆性增加,轻微刺激即可导致出血,晨起时可见唾液带血丝或牙膏泡沫染红。

    二、维生素缺乏(营养性因素)

    维生素C参与牙龈胶原纤维合成,缺乏时牙龈组织韧性下降、毛细血管通透性增加,易破损出血;维生素K是凝血因子合成的必需物质,缺乏会导致凝血功能障碍,加重牙龈出血。长期挑食、素食者或老年人需警惕。

    三、全身性疾病影响(高危因素)

    血液系统疾病(如白血病、血小板减少性紫癜)会直接破坏凝血机制或降低血小板数量;糖尿病患者因免疫力下降、血糖波动,易引发牙龈感染,且血管脆性增加、血小板功能异常,均可能导致自发性出血。

    四、口腔卫生与习惯问题

    刷牙方式错误(如横向用力、角度不当)、牙间清洁不彻底(牙菌斑长期堆积),或长期张口呼吸(睡眠时唾液分泌减少),均会加重牙菌斑、牙结石沉积,导致牙龈反复刺激出血。建议采用巴氏刷牙法,配合牙线、冲牙器清洁。

    五、特殊人群与药物因素

    妊娠期女性因雌激素升高,牙龈对刺激敏感度增加,易患妊娠期牙龈炎;长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)或抗血小板药物,可能影响凝血功能,增加自发性出血风险,需在医生指导下调整用药。

    建议:若频繁出现夜间牙龈出血,且伴随牙齿松动、牙龈萎缩、皮肤瘀斑等症状,应尽快就医检查血常规、凝血功能及口腔牙周情况,明确病因后对症处理。

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