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长虫牙了怎么办

2026年01月19日 18:43:43
病情描述:

长虫牙了怎么办

医生回答(1)
  • 顾仓临
    顾仓临主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    长虫牙(龋齿)后,需根据龋坏程度采取补牙、根管治疗等措施,并结合科学口腔护理与定期检查,防止病变进展。

    明确龋坏程度,及时就医检查

    虫牙由细菌产酸腐蚀牙体组织所致,早期多无明显症状,需通过口腔检查(探诊、X线)确定龋洞深度(浅、中、深)及是否累及牙髓。浅龋仅累及釉质或浅层牙本质,中龋达牙本质中层,深龋接近牙髓或露髓,延误治疗可能发展为牙髓炎。

    针对性治疗,控制病变进展

    浅龋/中龋:去除腐质后用树脂、玻璃离子等材料充填,中龋需垫底保护牙髓;

    深龋:若腐质未去净但无露髓,可间接盖髓后观察,若疼痛剧烈或牙髓暴露:需根管治疗清除感染牙髓,后期牙冠修复;

    根尖周炎:需根管治疗后结合手术,必要时拔除无法保留的患牙。

    科学口腔护理,减少继发龋

    掌握巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗,每次2分钟),每日早晚刷牙+餐后漱口;使用含氟牙膏(儿童2-6岁0.05%~0.1%氟浓度,6岁以上0.1%~0.15%),配合牙线清洁邻面;减少高糖零食、碳酸饮料摄入,降低细菌产酸风险。

    特殊人群注意事项

    儿童:家长辅助刷牙,避免奶瓶龋(频繁夜奶、含奶瓶入睡),2岁后使用含氟牙膏(每次豌豆大小);

    孕妇:妊娠期间口腔健康与早产风险相关,优先处理疼痛,避免孕期用药(需遵医嘱);

    老年人:义齿周围易堆积食物残渣,需加强清洁,口干症患者(如药物副作用)可用含氟漱口水预防继发龋。

    定期检查与预防,降低发病风险

    每6个月口腔检查1次,早期发现隐匿龋;儿童可做窝沟封闭(适用于磨牙),青少年及成人可涂氟(2%氟化物涂布);糖尿病、免疫低下者需增加检查频率,控制全身疾病(如血糖),减少龋病诱因。

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