牙疼是什么原因造成的问

牙疼是口腔疾病的常见症状，多由牙齿硬组织破坏、软组织感染或神经刺激引发，临床常见病因包括龋齿（蛀牙）、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎及牙外伤等，其疼痛性质和诱因因病因不同而异。

一、龋齿（蛀牙）

牙齿硬组织因细菌产酸脱矿形成龋洞，初期表现为冷热酸甜敏感，深龋时食物嵌塞或刺激牙髓可引发疼痛。儿童乳牙龋齿多与不良喂养习惯（如睡前奶瓶喂养）相关，老年人因牙龈退缩、牙根暴露，易发生根面龋。特殊人群需加强防龋：儿童建议每6个月涂氟，老年人注意清洁根面。

二、牙髓炎

龋齿或牙外伤进一步发展，细菌感染牙髓腔引发炎症，表现为自发性剧痛、夜间痛、放射痛（牵涉至头面部）。炎症刺激牙髓神经末梢，疼痛剧烈且持续，需及时牙科治疗。特殊人群如孕妇，需避免自行用药，建议优先控制感染后再处理。

三、牙周炎

牙菌斑、牙结石长期积累，引发牙周组织慢性炎症，表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收。严重时牙齿松动，咬合时疼痛明显。糖尿病患者因血糖波动易加重牙周炎，需同步控制血糖以降低炎症风险。

四、智齿冠周炎

智齿萌出不全或阻生时，周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣滋生细菌，引发炎症。表现为后牙区肿痛、张口受限，甚至伴随发热、口臭。青少年智齿萌出期高发，需注意口腔清洁，炎症期可使用温和漱口水（如氯己定）暂时缓解。

五、牙外伤

外力撞击、咬硬物（如坚果壳）可致牙釉质缺损、牙根折裂，如牙震荡（短暂敏感）、牙折（冷热刺激痛）。疼痛程度与损伤程度相关，严重时牙齿松动、咬合无力。运动员等易受外伤人群，建议佩戴护齿装备。

总结：牙疼需结合疼痛性质（如自发痛/咬合痛）、部位（前牙/后牙）及伴随症状判断，特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需优先控制基础病，及时就医明确病因，避免延误治疗。