正常人有多少个牙问

正常人一生中共有两副牙齿，乳牙期20颗，恒牙期32颗（含4颗智齿），但智齿萌出存在个体差异，多数人实际恒牙数量少于32颗。

乳牙期牙齿特点（6个月-12岁）

上下颌各10颗，共20颗，包括乳切牙（8颗）、乳尖牙（4颗）、乳磨牙（8颗）。2岁半左右全部萌出，6岁后开始生理性脱落，被恒牙替换。此阶段需重点关注乳牙龋坏（常见邻面龋），及时干预避免影响恒牙胚。

恒牙期牙齿分布（12岁后）

上下颌各16颗，共32颗，分四类：①切牙8颗（上下各4），负责切割食物；②尖牙4颗（上下各1），撕裂纤维类食物；③前磨牙8颗（上下各4），辅助研磨；④磨牙12颗（含4颗智齿），承担主要咀嚼功能。智齿因颌骨发育不足，约70%人存在阻生或缺失，临床常因反复发炎或影响邻牙需拔除。

牙齿数量异常的临床原因

①先天缺失牙：遗传（如AXIN2基因突变）或胚胎发育异常，常见下颌第二前磨牙缺失；②多生牙：发生率0.3%-4%，多位于上颌中切牙间，X线可见额外锥形牙；③乳牙滞留：恒牙萌出时乳牙未脱落，如下颌恒中切牙滞留致牙列拥挤，需拔除滞留乳牙。

特殊人群牙齿数量特点

①儿童换牙期（6-12岁）：乳牙与恒牙并存，需观察脱落顺序（正常下中切牙→上中切牙→上侧切牙等），避免恒牙错位；②外胚层发育不良综合征：因WNT10A基因突变，常伴少牙或无牙畸形，需早期干预；③老年人：随年龄增长牙周萎缩，牙齿脱落属功能丧失，非数量减少，但脱落4颗以上需评估种植修复。

牙齿数量健康管理

①定期检查（每半年），及时拔除多生牙/阻生牙，避免邻牙龋坏；②先天缺失牙者通过正畸关闭间隙或种植修复；③糖尿病/类风湿患者：控糖+加强牙周维护，预防牙齿快速脱落；④避免长期服用环孢素等药物导致牙龈增生影响牙列。