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牙齿一刷牙就出血怎么回事

2026年01月19日 19:55:04
病情描述:

牙齿一刷牙就出血怎么回事

医生回答(1)
  • 冯智强
    冯智强主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    刷牙时牙龈出血多因局部牙周组织炎症或口腔卫生不佳引起,也可能与全身疾病、刷牙方式不当等因素相关,需结合具体情况分析。

    口腔卫生问题(最常见诱因)

    牙菌斑(细菌与食物残渣混合形成的黏性团块)长期附着牙龈表面,引发牙龈红肿、松软脆弱,刷牙时易因机械刺激导致毛细血管破裂出血。若不及时清除,牙菌斑逐渐矿化形成牙结石,持续压迫牙龈并破坏牙周组织,加重炎症,甚至引发牙周袋,需通过龈上洁治(洗牙)、龈下刮治等专业治疗去除。

    牙周炎影响

    牙龈炎若未及时干预,炎症会向深层牙周组织扩散,破坏牙龈纤维和牙槽骨,发展为牙周炎。典型表现为牙龈出血频繁且出血量增多,伴随口臭、牙齿松动、牙龈退缩,严重时可导致牙齿脱落,需进行牙周系统治疗(如龈翻瓣术、牙周夹板固定等)。

    刷牙方式不当

    横向用力刷牙、使用硬毛牙刷或刷牙时间过短,易造成牙龈机械性损伤。建议采用巴氏刷牙法(牙刷毛呈45°角轻柔刷洗牙龈边缘),选择软毛牙刷,每次刷牙不少于3分钟,早晚各一次,减少对牙龈的直接刺激。

    全身疾病因素

    血液系统疾病(如白血病、血小板减少性紫癜)、维生素C缺乏(坏血病)、糖尿病、肝病等会影响凝血功能或免疫力,导致牙龈自发性出血或轻微刺激即出血。例如,维生素C缺乏会降低血管壁弹性,血小板减少会影响凝血过程,需及时完善血常规、凝血功能、血糖等检查,明确病因后针对性治疗。

    特殊人群注意事项

    妊娠期女性因雌激素水平升高,牙龈对刺激敏感性增强,易患妊娠期牙龈炎,需加强口腔清洁(每日刷牙2次,使用含氟牙膏),孕期前3个月及后3个月避免不必要牙科治疗;长期服用硝苯地平(降压药)、环孢素(免疫抑制剂)者,药物可能引发牙龈增生出血,建议定期检查口腔;吸烟者因烟草成分抑制牙龈血液循环,需戒烟并配合口腔护理。

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