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蛀牙很痛怎么办

2026年01月19日 19:31:54
病情描述:

蛀牙很痛怎么办

医生回答(1)
  • 张智慧
    张智慧主任医师

    包头市蒙医中医医院 向他提问

    蛀牙疼痛怎么办

    蛀牙疼痛多因牙体硬组织破坏、细菌感染牙髓腔引发炎症,需立即采取应急止痛措施并尽快就医,明确病因后进行针对性治疗。

    一、应急止痛措施

    冷敷:疼痛发作时,用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部,每次15分钟,间隔1-2小时,减轻局部炎症水肿;盐水漱口:3%生理盐水或淡盐水含漱30秒后吐出,每日3-4次,抑制细菌繁殖并缓解不适;避免刺激:暂时避免冷热酸甜食物(如冰饮、火锅、柠檬),不用患侧咀嚼硬物,防止龋洞加深或牙齿劈裂。

    二、药物缓解疼痛

    可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚止痛,但需注意:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用布洛芬;儿童需按体重调整剂量,避免空腹服药;药物仅为临时缓解,不可长期依赖,若服药后疼痛未缓解或加重,需立即就医。

    三、尽快就医检查

    疼痛持续或加重(如夜间痛、咬合痛、自发性疼痛)提示龋坏已累及牙髓,需立即就诊口腔科。医生会通过口腔检查、X线片明确龋洞深度及牙髓状态,必要时进行充填修复(浅龋)、根管治疗(中深龋)或拔牙(严重龋坏无法保留),避免感染扩散至颌骨或引发骨髓炎等严重并发症。

    四、日常口腔护理

    保持口腔清洁:早晚用巴氏刷牙法刷牙2-3分钟,饭后用含氟漱口水漱口,每日使用牙线清洁牙缝,减少食物残渣滞留;控制糖分摄入:减少甜食(糖果、蛋糕)频率,避免睡前进食后不清洁口腔,降低细菌产酸风险,防止龋坏进展。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇:孕期用药需严格遵医嘱,优先选择局部治疗,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者:血糖控制不佳会增加感染风险,需定期口腔检查,必要时预防性使用抗生素;儿童:家长协助刷牙,避免自行用药,发现疼痛及时就医,防止影响恒牙发育;老年人:代谢减慢,药物副作用风险高,需减少用药种类,密切观察疼痛变化。

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