脑梗死危险期一般几天问

脑梗死危险期通常为发病后1-2周内，核心风险包括脑水肿、再发梗死及并发症，具体时长因个体差异、治疗及基础疾病显著不同。

发病后24-48小时为早期再发高峰，6小时内是溶栓/取栓黄金期；2-5天为脑水肿高峰期，颅内压升高风险高；7-14天为亚急性期，以预防感染、深静脉血栓及出血转化为主。

大面积梗死（如大脑中动脉主干闭塞）、合并高血压/糖尿病/房颤等基础病、未及时治疗及出现感染/出血转化的患者，危险期显著延长至2-3周；规范溶栓/取栓可缩短至1周内。

老年（>75岁）、多基础病、儿童及孕妇等特殊人群，因血管修复差或高凝状态，危险期较普通患者延长3-5天，需24小时动态监测生命体征。

核心措施：尽早溶栓（4.5小时内rt-PA）、控制血压<140/90mmHg及血糖8-10mmol/L；预防感染（翻身拍背）、1周内复查CT排查出血转化。