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肠胃癌的症状和前兆有什么

2026年01月20日 14:22:14
病情描述:

肠胃癌的症状和前兆有什么

医生回答(1)
  • 陈洁
    陈洁主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肠胃癌早期症状隐匿,常见前兆包括非特异性消化道不适、排便习惯改变、不明原因体重下降及贫血,进展期可出现持续腹痛、呕血黑便等典型表现,高危人群需加强筛查。

    早期症状以非特异性消化道不适为主,如上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、嗳气等,易被误认为普通胃病。若症状持续2周以上且无缓解,尤其进食后不适加重,需警惕肿瘤可能。

    排便习惯或性状改变是肠癌重要信号,表现为腹泻与便秘交替、大便带血(鲜红或暗红)、黏液便,或大便变细(直径<1cm)。若伴随排便不尽感,应及时排查肠道病变。

    不明原因体重下降(6个月内>5%)及缺铁性贫血(乏力、面色苍白、指甲凹陷)需高度警惕。前者因肿瘤消耗或消化吸收障碍,后者多由慢性失血(黑便/便血)导致铁储备下降。

    进展期腹痛多为持续性隐痛,胃癌以上腹、肠癌以中下腹痛为主,部分可触及腹部肿块。特殊人群如老年人症状常不典型,仅表现为食欲差、腹胀,需提高警惕。

    高危人群需定期筛查:①家族史者(如遗传性胃肠癌)40岁起每1-2年肠镜/胃镜检查;②长期幽门螺杆菌感染者需根除治疗;③萎缩性胃炎、胃息肉患者每1-2年复查胃镜,降低癌变风险。

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