老人餐后血糖高怎么办问
老人餐后血糖高怎么办
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老年人餐后血糖高需通过饮食调控、餐后运动、血糖监测、合理用药及特殊人群个体化管理综合干预,必要时在医生指导下调整治疗方案。
一、饮食调控:控制主食总量,以全谷物、杂豆为主(每日200-250g),每餐搭配500g绿叶蔬菜。减少精制糖、油炸食品及甜饮料,避免粥类、糕点等高GI食物。采用“少食多餐”模式,将主食分3-4次摄入,延缓血糖上升速度。
二、餐后运动:餐后30分钟至1小时进行温和运动,如慢走、太极拳,每次15-30分钟,以心率控制在(170-年龄)次/分以内为宜。避免空腹运动,运动中随身携带糖果预防低血糖。
三、血糖监测:每周监测3天餐后2小时血糖,目标值一般<7.8mmol/L,合并严重并发症者可放宽至<10mmol/L。记录血糖数据,就诊时提供医生调整治疗方案参考。
四、药物干预:若生活方式干预3个月后血糖未达标,在医生指导下联合药物治疗,常用药物包括二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)等。避免自行增减药量或停药,定期复查肝肾功能。
五、特殊人群管理:合并糖尿病肾病、心脑血管疾病的老年人,需严格遵循个体化血糖目标,优先选择对肝肾影响小的药物,避免过度降糖诱发低血糖或心脑血管风险。
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