癫痫会遗传不问

癫痫具有一定遗传倾向，但并非所有癫痫都会遗传，遗传概率因癫痫类型、病因及家族史差异而有所不同。

整体遗传概率

特发性癫痫（原发性）亲属患病率较普通人群高2-6倍，父母一方患病时子女风险约3%-5%，双方患病则升至10%-15%；继发性癫痫（症状性）遗传风险与普通人群相近，约为1.5倍。

高风险癫痫类型

儿童失神癫痫、青少年肌阵挛癫痫、良性家族性新生儿惊厥等原发性癫痫遗传倾向显著；脑部肿瘤、脑梗死等继发性癫痫，遗传风险主要与原发病相关，而非癫痫本身。

遗传模式特点

多以多基因遗传为主（如青少年肌阵挛癫痫涉及多个易感基因），少数由单基因突变导致（如Dravet综合征的SCN1A突变）；部分呈常染色体显性遗传（外显率70%-90%），隐性或性连锁遗传少见。

特殊人群注意事项

有家族史者孕前需评估癫痫类型，避免丙戊酸钠等致畸风险较高药物；孕期规范治疗，避免自行停药诱发发作；产后婴儿需观察发作迹象，及时记录发作频率与表现。

科学防控建议

婚前筛查家族史，高危孕妇（多代遗传史）建议产前基因诊断；遗传≠必然发病，70%以上患者经规范治疗可正常生育，健康人与癫痫患者生育需科学评估风险。

（注：具体遗传风险需结合临床类型、家族史及基因检测综合判断，癫痫患者应在医生指导下制定生育计划。）