治疗胃痉挛的常用药问

胃痉挛常用药物包括抗胆碱能药、解痉止痛药、抑酸药、胃黏膜保护剂及部分中成药，需根据病因与个体情况选择。

抗胆碱能药物

常用颠茄片、山莨菪碱（654-2）。通过阻断胆碱受体松弛胃肠平滑肌，起效快（15-30分钟）。禁忌：青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用；老年患者慎用（可能加重便秘）。临床多用于急性痉挛发作，需先排除器质性病变。

解痉止痛药

代表药物匹维溴铵、奥替溴铵。选择性作用于胃肠道平滑肌，减少全身副作用。特殊人群：孕妇、哺乳期妇女需遵医嘱；对药物成分过敏者禁用。适用于功能性胃肠病伴痉挛者。

抑酸药

如奥美拉唑、雷贝拉唑。抑制胃酸分泌，降低黏膜刺激风险。注意：长期使用（＞1年）可能影响维生素B12吸收；肝肾功能不全者需调整剂量。临床辅助治疗胃酸相关痉挛（如胃溃疡合并痉挛）。

胃黏膜保护剂

硫糖铝、铝碳酸镁为主。通过形成黏膜屏障减少胃酸刺激。禁忌：肾功能不全者慎用长期铝剂（铝蓄积可能致贫血）；严重肾功能不全者禁用含镁剂。适用于胃黏膜敏感或有糜烂的痉挛患者。

中成药

寒凝气滞型用香砂养胃丸，气滞血瘀型用元胡止痛片。需辨证使用，忌生冷油腻。禁忌：孕妇慎用；服药期间饮食宜清淡。临床多用于慢性功能性胃痉挛辅助调理。

（注：药物需在医生指导下使用，特殊人群如肝肾功能不全、孕妇等需严格遵医嘱。）