颈动脉狭窄有什么危害问

颈动脉狭窄会导致脑部血流灌注不足，主要危害包括脑梗死、短暂性脑缺血发作、认知功能障碍、慢性脑缺血症状及特殊人群的高风险事件。

一、脑梗死（缺血性脑卒中）：颈动脉管腔狭窄或闭塞时，脑部血流显著减少，脑组织因缺血缺氧发生坏死。研究显示，重度颈动脉狭窄（狭窄率＞70%）患者年脑梗死风险约10%，狭窄率＞50%且合并高血压、糖尿病者风险增至15%-20%。

二、短暂性脑缺血发作（TIA）：脑血流短暂性降低引发突发神经功能障碍，如单侧肢体无力、言语不清、视物模糊等，症状持续数分钟至数小时（通常＜24小时）可自行缓解。TIA是脑梗死重要预警，48小时内脑梗死风险达4%-10%，需24小时内就医。

三、认知功能障碍：长期脑缺血影响脑白质及海马区，导致认知衰退。队列研究显示，颈动脉狭窄患者简易精神状态量表（MMSE）评分较正常人群低3.2分，5年内血管性痴呆风险增加2.3倍。

四、慢性脑缺血症状：狭窄程度＜50%者也可能因脑低灌注出现头晕、慢性疲劳、步态不稳、记忆力减退等症状，尤其体位变化（如突然站立）时加重，降低生活质量。

五、特殊人群风险：老年人群（＞65岁）因动脉硬化进展快，狭窄进展风险高；合并糖尿病、高血压者，炎症反应加剧血管损伤，狭窄后血流动力学改变更显著；女性绝经后雌激素下降，血管弹性降低，狭窄危害更隐蔽但进展更快。