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难入睡该如何调理

2026年01月20日 20:37:23
病情描述:

难入睡该如何调理

医生回答(1)
  • 宋荣蓉
    宋荣蓉主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    难入睡可通过改善睡眠卫生习惯、认知行为干预、优化睡眠环境、合理饮食运动及必要时短期药物辅助综合调理,优先采用循证医学验证的非药物方法。

    建立规律睡眠习惯

    固定每日入睡与起床时间(包括周末),避免熬夜或过度补觉(误差≤1小时);睡前1小时停用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),床仅用于睡眠,不进行工作、学习等活动,形成“床-睡眠”条件反射。

    认知行为干预(CBT-I)

    慢性失眠首选非药物方案,包括刺激控制(醒后30分钟离床,卧床时只睡觉)、睡眠限制(逐步增加卧床时间,减少床上清醒时长);同时调整对失眠的焦虑认知,避免“必须睡够8小时”等不合理预期,临床验证可改善60%以上患者睡眠质量。

    优化睡眠环境

    卧室需黑暗(遮光窗帘,光照<10lux)、安静(白噪音或耳塞降噪)、凉爽(温度18-22℃,湿度50%-60%);选择透气床品,避免卧室摆放钟表或杂物,减少环境干扰。

    饮食与运动调节

    白天坚持30分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),睡前3小时避免剧烈运动(如HIIT);晚餐清淡(碳水≤50%总热量),睡前1小时可少量食用温牛奶(含色氨酸)、燕麦(含褪黑素前体),避免高糖高脂及过量饮水。

    特殊人群与药物注意

    老年人需排查心衰、前列腺增生等慢性病及降压药影响;孕妇以非药物干预为主,避免褪黑素(孕期安全性待明确);药物可短期使用非苯二氮类(如唑吡坦)或褪黑素(连续使用≤2周),需医生评估后用药,避免长期依赖。

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