谷丙转氨酶偏高的原因，属于什么病问

谷丙转氨酶（ALT）偏高是肝细胞损伤的核心信号，提示肝功能异常，需结合病因明确是否为某种肝病的表现。

病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）

病毒（HBV、HCV等）直接破坏肝细胞，ALT多呈中重度升高，可伴随乏力、黄疸等症状。需通过病毒标志物（HBsAg、HCVRNA）确诊，及时抗病毒治疗（如恩替卡韦、干扰素）可改善预后。

非酒精性脂肪肝（NAFLD）

与肥胖、代谢综合征密切相关，超声显示肝内脂肪浸润，ALT多为轻中度升高（＜100U/L）。早期无明显症状，长期可进展为肝硬化，通过减重、控糖、运动等生活方式干预可逆转。

药物/毒物性肝损伤

某些药物（如他汀类、抗结核药）或毒物（如黄曲霉毒素、土三七）可致ALT升高，用药期间需定期监测肝功能。多数情况下停药后ALT可恢复，避免自行长期用药或滥用保健品。

特殊人群注意事项

孕妇：激素变化可能导致ALT轻度升高，需排除妊娠肝内胆汁淤积症等病理因素。

长期饮酒者：酒精性肝病（ALD）需警惕，ALT升高伴随γ-GT、AST异常，需严格戒酒并肝活检确诊。

老年人：症状隐匿，ALT升高可能提示隐匿性肝损伤（如乙型肝炎病毒再激活），需结合病史与影像学检查。

其他肝病类型

自身免疫性肝病（如AIH）、酒精性肝病等，ALT升高伴随特异性抗体（如ANA、SMA）或肝功能指标异常，需风湿免疫科或肝病专科进一步诊断。

ALT升高需及时就医，明确病因后针对性治疗（如抗病毒、保肝、停药），避免延误慢性肝病进展。