脑膜炎后遗症有哪些问

脑膜炎后遗症主要包括运动感觉障碍、认知精神异常、癫痫发作、颅内压异常及脑积水、感官功能损伤等，具体表现因病原体类型（如细菌性/病毒性）、治疗时机及个体差异而异，早期规范治疗可降低后遗症发生率。

运动与感觉功能障碍

多因脑实质炎症累及运动中枢或基底节区，表现为肢体无力、瘫痪（如偏瘫）、步态不稳（如共济失调）或肢体麻木、刺痛。儿童患者可能出现肢体发育不对称，需尽早进行康复训练以改善运动功能。

认知与精神行为异常

脑实质损伤影响海马体、前额叶等脑区时，可出现记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降，严重者智能减退；精神异常表现为焦虑、抑郁、情绪不稳，青少年患者可能因社会适应能力受损出现心理压力，需结合心理干预与药物（如舍曲林）辅助治疗。

癫痫发作

多为部分性发作（如肢体抽搐、意识模糊），与脑皮质瘢痕形成或神经元异常放电有关。儿童及成人发生率不同，需长期抗癫痫治疗（如丙戊酸钠），定期监测血药浓度，避免诱发因素（如睡眠剥夺）。

颅内压异常及脑积水

因脑膜炎后蛛网膜粘连致脑脊液循环受阻，表现为头痛、呕吐、视乳头水肿，婴幼儿可见头颅增大（“落日征”）。需神经外科评估，必要时行脑室腹腔分流术，或短期用甘露醇等药物降低颅内压。

感官功能损伤

儿童最常见听力下降（传导性/神经性），与中耳炎或听神经损伤相关，严重影响语言发育；视力损伤（如视神经萎缩、视野缺损）多因脑实质炎症累及视通路，需眼科早期干预（如补充维生素B12）。老年人因血管硬化可能加重感官损伤，需定期随访。