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甲状腺炎症状症状是什么

2026年01月20日 16:06:48
病情描述:

甲状腺炎症状症状是什么

医生回答(1)
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    甲状腺炎主要表现为甲状腺肿大、疼痛、功能异常(甲亢/甲减)及全身症状,不同类型症状存在差异,需结合具体类型诊断。

    甲状腺肿大与质地改变

    多数患者甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,质地硬韧(桥本甲状腺炎典型特征);亚急性甲状腺炎质地较软且伴触痛,吞咽时疼痛加重;化脓性甲状腺炎则颈部红肿热痛明显,质地坚硬且压痛剧烈。

    甲状腺功能异常相关症状

    甲亢期:心悸、手抖、多汗、体重下降(亚急性甲状腺炎多见);甲减期:怕冷、乏力、水肿、便秘(桥本甲状腺炎后期常见);部分患者(如无痛性甲状腺炎)表现为短暂性甲亢后甲减,或甲功始终正常。

    疼痛与压迫症状

    亚急性甲状腺炎常伴颈部疼痛,可放射至耳后、下颌,发热(38℃以上)明显;化脓性甲状腺炎疼痛剧烈,高热(39℃以上)伴白细胞显著升高,严重时压迫气管致呼吸困难、声音嘶哑。

    全身非特异性症状

    乏力、食欲减退、体重波动(甲亢期下降、甲减期上升);桥本甲状腺炎以慢性乏力为主,症状隐匿;特殊人群如孕妇可能出现短暂甲状腺毒症,增加流产风险;老年人症状不典型,易被误诊为“更年期综合征”。

    特殊类型特异性表现

    桥本甲状腺炎:中年女性多见,病程长,早期甲功正常,后期逐渐进展为甲减,需长期补充甲状腺素。

    产后甲状腺炎:产后1年内发病,无疼痛,伴短暂甲亢(2-4个月)后恢复,多数可自行缓解。

    化脓性甲状腺炎:细菌感染所致,颈部红肿热痛,需紧急抗感染治疗,延误可引发败血症。

    (注:药物仅列名称,如亚急性甲状腺炎需布洛芬等对症止痛,桥本甲状腺炎需左甲状腺素钠替代治疗,具体用药遵医嘱。)

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