突然头晕恶心呕吐挂什么科问

突然头晕恶心呕吐的核心科室选择需结合伴随症状，建议优先挂急诊科排查危及生命的急症，再根据病因转诊至神经内科、消化科或耳鼻喉科等。

一、优先挂急诊科（紧急情况）

若突然出现剧烈头晕呕吐，伴随头痛欲裂、肢体瘫痪/麻木、言语不清、意识模糊、高热、胸痛、呕血/黑便或外伤史，提示脑卒中、颅内出血、急性心梗、消化道出血等急症，需立即挂急诊科抢救，切勿延误。

二、神经内科（神经症状/慢性头晕）

若头晕以持续性旋转感、耳鸣、听力下降、肢体震颤、步态不稳为特点，或既往有偏头痛、颈椎病、高血压病史，可能是前庭性偏头痛、耳石症、梅尼埃病或颈椎病压迫神经，建议挂神经内科排查。

三、消化科（消化道症状为主）

若头晕呕吐伴随剧烈腹痛、腹泻、呕血/黑便、黄疸、反酸烧心，或既往有胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎病史，提示急性胃肠炎、胰腺炎、消化道溃疡出血等，需挂消化科检查。

四、耳鼻喉科（眩晕/耳源性问题）

若头晕呕吐与体位变化直接相关（如躺下/起身时突发眩晕）、耳闷胀感、耳鸣、听力下降，或仅以“天旋地转”为主要表现，可能是耳石症、梅尼埃病或前庭神经炎，建议转诊耳鼻喉科（部分医院为“耳鼻咽喉科”）。

五、特殊人群注意事项

老年人（尤其是高血压、糖尿病、冠心病患者）：突发头晕呕吐需警惕心脑血管意外，优先挂急诊；

孕妇：孕吐严重加重伴脱水、电解质紊乱，应挂产科排查妊娠剧吐；

儿童：若伴发热、精神萎靡、颈项强直，需挂儿科或神经科，警惕颅内感染、外伤等。

提示：科室选择以“先急后缓、先危后轻”为原则，明确诊断前避免自行服用止吐药掩盖症状，特殊人群需提前告知医生病史。