阿尔茨海默病有哪些表现问

阿尔茨海默病典型表现分为认知功能障碍、行为精神症状、日常生活能力下降及伴随症状四大类，各阶段表现存在差异，早期以记忆减退为主，中期伴随语言与行为异常，晚期丧失基本生活能力。

一、认知功能障碍

1.记忆力减退：近事记忆最先受累，如忘记刚放置的物品、重复叙述相同事件，女性患者早期更易出现语言能力衰退，与雌激素水平波动相关。65岁以上人群发病率随年龄增长显著上升，75-85岁患病率达15%-20%。

2.语言能力下降：表现为找词困难、表达逻辑混乱，早期命名障碍明显，如将“钥匙”称为“开门的东西”，严重时无法理解他人语言。

3.定向力障碍：对时间、地点、人物定向能力丧失，熟悉环境中迷路，无法识别家人，夜间频繁寻找物品。

4.执行功能障碍：无法完成复杂任务，如规划旅行、管理财务，难以遵循日常作息，决策能力显著下降。

二、行为与精神症状

1.情绪与人格改变：早期抑郁、焦虑或无故易怒，随病情进展人格逆转，原本温和者变得固执、自私，甚至出现激越行为。

2.精神行为异常：幻觉（常见幻视）、妄想（如“家中物品被窃”），部分患者无目的游走、夜间吵闹，与脑内神经递质失衡相关。

三、日常生活能力下降

1.基本生活技能受损：穿衣、洗漱、进食需协助，吞咽困难易呛咳，因吞咽协调能力下降。

2.复杂任务能力丧失：无法独立购物、管理药物，最终丧失自主如厕、穿衣能力，需完全依赖照护。

四、伴随症状

1.睡眠障碍：昼夜节律紊乱，白天嗜睡、夜间失眠，频繁起身踱步，与褪黑素分泌异常相关。

2.躯体功能退化：吞咽困难致体重快速下降（3-6个月减重＞5%需警惕），便秘或尿失禁，随病情进展出现肢体僵硬、行动迟缓。