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导致抽风的原因

2026年01月20日 17:29:21
病情描述:

导致抽风的原因

医生回答(1)
  • 宋荣蓉
    宋荣蓉主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    抽风(惊厥)的核心原因:主要由脑部神经元异常放电引发,常见于癫痫、高热、脑部病变、代谢紊乱及中毒等情况。

    癫痫发作

    癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致的短暂脑功能障碍,分原发性(遗传相关)和继发性(脑部疾病、外伤等引发)。发作表现为突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等,需长期规范抗癫痫药物治疗(如丙戊酸钠、卡马西平)。儿童首次发作后需排查病因,老年患者需警惕脑血管病诱发的继发性癫痫。

    高热惊厥

    多见于6个月至5岁儿童,因急性感染(如呼吸道感染)引发体温骤升(≥38.5℃)时突发抽搐,多伴意识短暂丧失。首次发作后需就医排除癫痫或其他脑损伤,反复发作可能增加脑缺氧风险。特殊人群儿童应及时物理降温,避免体温持续升高。

    脑部器质性疾病

    脑血管意外(脑梗死、脑出血)、脑肿瘤(压迫或浸润)、脑炎(病毒/细菌感染)等直接损伤脑结构。表现为突发头痛、呕吐、肢体无力等,需紧急影像学检查(CT/MRI)明确病因。高血压、糖尿病患者需严格控制基础病,预防脑血管病;肿瘤患者需规范抗肿瘤治疗。

    代谢与电解质紊乱

    低血糖(糖尿病、饥饿)、低钙血症(甲状旁腺功能减退)、肝肾功能衰竭(肝性脑病、尿毒症)等影响脑代谢。如低血糖表现为意识模糊、肢体震颤,需立即补糖;电解质紊乱需监测心电图,预防心律失常。特殊人群糖尿病患者需规律监测血糖,肾功能不全者需严格限钠控水。

    中毒或药物过量

    抗精神病药(如氯丙嗪)、抗抑郁药(如阿米替林)过量,或一氧化碳、有机磷毒物中毒,可抑制神经递质传递。戒断综合征(如酒精、苯二氮类药物)也可能诱发惊厥。特殊人群长期服药者需遵医嘱用药,家庭应安装一氧化碳报警器,防止意外中毒。

    提示:抽风发作时应保持患者侧卧防误吸,避免强行按压肢体,立即拨打急救电话送医,明确病因后规范治疗。

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