肝炎肝硬化有什么症状问

肝炎肝硬化的典型症状表现

肝炎肝硬化早期症状隐匿，随病情进展可出现肝功能减退、门静脉高压及全身多系统异常，具体症状分述如下：

肝功能减退表现

消化功能下降：食欲减退、腹胀、恶心呕吐，尤其进食油腻食物后加重。

营养不良：消瘦、乏力、皮肤黏膜苍白，因肝细胞合成蛋白减少及胃肠吸收差。

黄疸：皮肤巩膜黄染、尿色加深（茶色尿），提示胆红素代谢障碍。

凝血功能障碍：牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻出血，与凝血因子合成不足相关。

内分泌紊乱：蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张）、肝掌（手掌大小鱼际发红），男性乳房发育、女性月经失调（雌激素灭活异常）。

门静脉高压表现

脾大和脾功能亢进：脾脏肿大，血常规示白细胞、血小板减少，易感染或出血。

腹水：腹部膨隆、腹胀明显，移动性浊音阳性，严重时脐周突出呈蛙腹状。

静脉曲张：食管胃底静脉曲张（易破裂出血，表现为呕血、黑便）、腹壁静脉曲张（腹部青筋显露）。

严重并发症表现

肝性脑病：早期性格改变（烦躁或淡漠），后期意识障碍、扑翼样震颤，甚至昏迷。

肝肾综合征：少尿或无尿、血肌酐升高，肾功能衰竭进展快，预后差。

自发性腹膜炎：突发腹痛、腹水增多伴发热，腹水检查可见白细胞升高。

电解质紊乱：低钾血症（肌肉无力、心律失常）、低钠血症（水肿、意识模糊）。

特殊人群症状特点

儿童：生长发育迟缓、骨骼畸形（佝偻病样改变），易因乙型肝炎病毒感染发病。

老年：症状隐匿，早期仅轻度乏力，易被忽视，肝功能恶化后迅速出现腹水、感染。

孕妇：妊娠晚期黄疸加重、腹水增多，产后需警惕肝功能衰竭，需终止妊娠时需评估肝脏耐受性。

其他伴随症状

全身乏力、精神萎靡、睡眠障碍，夜间加重。

体重短期内明显下降（每月＞5%），皮肤干燥、瘙痒（胆汁淤积型肝硬化）。

易合并感染（肺炎、尿路感染），免疫功能因肝硬化受损。

（注：药物治疗如利尿剂（呋塞米）、抗病毒药（恩替卡韦）等仅作名称说明，具体用法需遵医嘱。）