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耳朵后边长了个疙瘩一碰就疼

2026年01月21日 21:11:01
病情描述:

耳朵后边长了个疙瘩一碰就疼

医生回答(1)
  • 钟志强
    钟志强副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    耳朵后边长疙瘩且触痛明显,最常见原因是局部淋巴结炎或皮脂腺囊肿感染,需结合症状特点初步判断并及时处理。

    常见病因及特点:①淋巴结炎多因头颈部感染(如咽炎、中耳炎)诱发,疙瘩质地中等、可活动,常伴局部红肿热痛;②皮脂腺囊肿感染表现为皮下圆形肿块,可能有黑头粉刺样开口,感染后红肿疼痛加剧;③毛囊炎为单个毛囊急性化脓性炎症,局部红肿范围小,顶端可有脓点。

    自我鉴别要点:①若疙瘩随附近感染(如咽痛、耳痛)出现,多为淋巴结炎;②若既往有皮下小包块,近期红肿疼痛,可能为皮脂腺囊肿感染;③若仅局部小范围红肿、有脓头,更可能是毛囊炎。

    处理原则:①日常护理:避免挤压刺激,局部冷敷减轻疼痛,保持清洁干燥;②外用药物:红肿初期可涂莫匹罗星软膏,已化脓可涂鱼石脂软膏;③口服药物:疼痛严重时可短期服用头孢类抗生素(需确认过敏史);④特殊人群:孕妇、儿童、糖尿病患者需在医生指导下用药。

    特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,避免自行用药;老年人及糖尿病患者感染易扩散,需尽早干预;孕妇禁用口服抗生素,局部用药需咨询产科医生。

    就医提示:若疙瘩持续增大(直径>2cm)、疼痛加剧、出现发热(体温>38℃)、疙瘩破溃流脓,或经1周保守治疗无改善,需尽快就医。医生可能通过超声检查明确性质,必要时切开引流。

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