荨麻疹种类问
荨麻疹种类
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荨麻疹主要分为急性自发性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹、物理性诱导性荨麻疹及非物理性诱导性荨麻疹四类。
急性自发性荨麻疹:通常病程短于6周,起病突然,风团和血管性水肿在24小时内消退,可由食物、药物、病毒感染等触发,部分患者伴喉头水肿需紧急处理。儿童患者常与感染相关,老年患者需排查潜在基础疾病。
慢性自发性荨麻疹:病程持续超过6周,每周发作≥2次,约80%与自身免疫因素相关(如甲状腺功能异常),女性发病率较高。长期发作影响睡眠质量,需优先通过抗组胺药控制症状,老年患者需注意药物对基础疾病的影响。
物理性诱导性荨麻疹:由明确物理刺激诱发,常见类型包括皮肤划痕症(搔抓后10分钟内出现风团)、压力性(重物压迫后数小时发作)、寒冷性(接触冷水后局部水肿)及日光性(日晒后数小时内风团)。皮肤划痕症多见于年轻人,孕妇需避免机械刺激,日光性患者需严格防晒。
非物理性诱导性荨麻疹:由食物、药物、情绪波动等触发,食物过敏多由坚果、海鲜等引起,药物诱发常涉及抗生素、非甾体抗炎药。儿童患者需避免摄入新食物,老年患者需排查长期用药史及潜在慢性感染。
特殊人群注意事项:儿童急性荨麻疹优先非药物干预(如冷敷、避免可疑食物),慎用抗组胺药;孕妇慢性荨麻疹需避免药物(如非镇静类抗组胺药),优先非药物控制;老年患者需定期监测基础疾病指标(如血常规、甲状腺功能),调整治疗方案。
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