右下腹部不适和异物感问

右下腹部不适和异物感可能与多种疾病相关，常见原因包括急性阑尾炎、肠道功能紊乱、妇科疾病、泌尿系统结石及器质性病变等，需结合症状特点和检查明确诊断，建议及时就医排查。

急性阑尾炎

典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹不适，数小时后固定于右下腹，伴持续性压痛、反跳痛，可伴发热。孕妇因子宫增大，症状不典型，需超声辅助诊断。血常规提示白细胞升高，延误治疗可能致穿孔，建议尽快到急诊科或外科就诊。

肠道功能异常

肠易激综合征（IBS）或便秘常伴随排便习惯改变（腹泻/便秘交替），右下腹可因粪块堆积出现胀满感。建议增加膳食纤维（蔬菜、杂粮）、每日饮水1.5-2L，适度运动；老年人需排查肠道肿瘤等器质性疾病，建议到消化内科就诊并做粪便潜血检测。

女性妇科疾病

右侧附件炎表现为隐痛、发热及白带异常；卵巢囊肿蒂扭转突发剧烈腹痛，伴恶心呕吐。有停经史者需警惕宫外孕，表现为突发剧痛、晕厥，需立即就医。妇科超声可明确诊断，建议到妇科或妇产科就诊。

泌尿系统结石

右侧输尿管结石引发腰腹部绞痛，向会阴部放射，伴肉眼血尿或镜下血尿。糖尿病、高尿酸血症患者风险较高，需超声/CT定位结石，必要时碎石或手术。疼痛剧烈时可临时用止痛药（如布洛芬），建议到泌尿外科就诊。

其他需警惕情况

回盲部憩室炎（慢性腹痛、排便异常）、肠道肿瘤（中老年、伴体重下降、黑便）等。长期不适者建议肠镜检查，排除器质性病变。腹部CT或MRI可辅助诊断，建议到消化内科或肿瘤内科就诊。