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腹泻怎么治比较好

2026年01月21日 22:04:09
病情描述:

腹泻怎么治比较好

医生回答(1)
  • 丁辉
    丁辉副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    腹泻治疗以对症支持为核心,需优先补充水分和电解质以预防脱水,同时根据病因选择处理方式,多数轻中度腹泻可通过非药物干预缓解,持续超过2天或伴高热、血便等严重症状需及时就医。

    一、感染性腹泻处理:感染性腹泻需明确病原体类型,病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒)多为自限性,病程1-3天,以口服补液盐、蒙脱石散、益生菌缓解症状,避免盲目使用抗生素;细菌感染(如大肠杆菌、沙门氏菌)需就医排查,必要时遵医嘱使用抗生素(如头孢类),儿童、老年人及免疫低下者需警惕抗生素副作用,密切监测脱水体征。

    二、非感染性腹泻处理:饮食不当(如暴饮暴食、生冷刺激)或功能性腹泻(如肠易激综合征),核心是调整饮食(清淡易消化,避免辛辣、油腻),可短期使用蒙脱石散、益生菌改善症状;慢性腹泻(持续超过4周)需排查基础疾病(如肠道炎症、胰腺功能不全),长期腹泻需营养支持,避免电解质紊乱(如低钾血症)。

    三、儿童腹泻特别注意:儿童腹泻以预防脱水为首要目标,6个月以上可用口服补液盐Ⅲ,婴幼儿可少量多次补充;6个月以下婴儿需继续母乳或配方奶喂养,暂停辅食;避免使用成人止泻药(如洛哌丁胺),6个月以上儿童可遵医嘱使用锌剂(如硫酸锌)缩短病程,出现尿量减少、口唇干燥等脱水迹象需立即就医。

    四、老年腹泻特别注意:老年人因基础疾病(如糖尿病、肾病)多,禁用强效止泻药(如洛哌丁胺),优先通过口服补液盐补充水分(糖尿病患者避免含糖补液盐);需排查感染(如尿路感染、肠道感染)及药物副作用(如降压药、降糖药),长期腹泻需监测肾功能及电解质,必要时住院治疗,避免自行用药掩盖病情。

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