肚子疼腹泻是什么原因问

肚子疼伴随腹泻是消化系统功能异常或病理改变的常见表现，核心原因包括感染、饮食不当、肠道功能紊乱、药物刺激及基础疾病等。

一、感染性因素（最常见诱因）

病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（沙门氏菌、大肠杆菌）或寄生虫感染可引发急性胃肠炎，表现为腹痛、腹泻、呕吐，常伴发热或脓血便。婴幼儿、老年人及免疫力低下者感染后易出现脱水、电解质紊乱，需及时就医。

二、饮食相关因素

不洁食物、生冷辛辣刺激、暴饮暴食或乳糖不耐受等，可直接刺激肠道黏膜。症状多为急性发作，与进食明确相关，排便后腹痛部分缓解，无发热或全身症状。乳糖不耐受者饮用牛奶后数小时内易出现腹胀腹泻。

三、肠道功能紊乱（肠易激综合征）

慢性或急性诱因（压力、焦虑、受凉）可诱发肠易激综合征（IBS）急性发作，表现为腹痛位置不固定，排便后缓解，伴排便习惯改变（如便秘/腹泻交替）。心理压力大、女性更易发病，需与器质性疾病鉴别（如肠镜排除炎症）。

四、药物及物质刺激

长期使用广谱抗生素可能引发菌群失调（抗生素相关性腹泻），泻药滥用或某些降压药、降糖药也可能诱发腹泻。用药期间出现腹泻需警惕，应咨询医生调整方案，避免自行停药或换药。

五、基础疾病或并发症

炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）急性加重、甲状腺功能亢进（甲亢）或糖尿病自主神经病变等，可导致慢性腹痛腹泻。此类患者多伴体重下降、便血或黏液便，需完善肠镜、甲功等检查明确诊断。

特别提示：若腹泻伴高热、脓血便、持续呕吐或脱水（口干、尿少），需立即就医；婴幼儿、孕妇及慢性病患者应尽早排查病因，避免延误治疗。