慢性非特异性溃疡性结肠炎症状问

慢性非特异性溃疡性结肠炎（溃疡性结肠炎）是一种反复发作的慢性肠道炎症性疾病，核心症状以持续腹泻、黏液脓血便及左下腹疼痛为主，可伴随全身症状与肠道外表现，需长期规范管理。

腹泻与黏液脓血便

多数患者每日排便5-10次，轻中度患者多为2-5次，重度病例可达10次以上；便中含黏液、脓血，严重时呈水样便，甚至出现大量鲜血便或排便失禁；部分患者因直肠受累，排便急迫感明显，夜间腹泻影响睡眠。

腹痛与里急后重

疼痛多位于左下腹或下腹部，呈隐痛、痉挛性疼痛，便后可部分缓解；里急后重（频繁排便感但排便量少）常见，提示直肠或乙状结肠受累；重症患者因肠道痉挛，可出现持续性腹痛，影响日常生活。

全身症状

慢性病程致体重下降、营养不良，轻中度患者体重可逐渐减轻，重度病例因炎症消耗、进食减少，体重下降更显著；急性期可出现发热（38-39℃），长期失血引发缺铁性贫血，伴乏力、低蛋白血症；重症患者因电解质丢失，可出现低钾、低钠等紊乱。

特殊人群与并发症

儿童患者因肠道炎症影响营养吸收，可出现生长发育迟缓，需定期监测身高体重；老年人症状隐匿，易合并感染、电解质紊乱或中毒性巨结肠；孕妇禁用柳氮磺吡啶等药物，哺乳期女性慎用硫唑嘌呤；长期病程者需每年行肠镜筛查，警惕结直肠癌风险。

病程与肠道外表现

病程呈反复发作性，发作期症状加重，缓解期可无症状或轻微症状；约20%患者伴肠道外表现，如口腔溃疡、结节性红斑、外周关节炎等；治疗以氨基水杨酸制剂（柳氮磺吡啶）、糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（硫唑嘌呤）等药物为主，需在医生指导下规范使用。