腹泻加发烧是怎么回事问

腹泻伴发烧是急性胃肠道症状的常见表现，多由感染性或非感染性因素引发，需结合病因及时处理。

感染性因素（最常见）

病毒感染如诺如病毒、轮状病毒（儿童高发），常伴随呕吐、低热；细菌感染（沙门氏菌、大肠杆菌）多因不洁饮食引发，可能伴脓血便、高热；寄生虫（如阿米巴原虫）则与卫生条件差相关，症状持续且顽固。感染后肠道黏膜炎症刺激引发腹泻，病原体毒素入血导致体温升高。

非感染性因素

饮食不当（暴饮暴食、生冷/变质食物）、食物过敏（如乳糖不耐受）或药物副作用（如抗生素相关性腹泻）也可诱发。此外，自身免疫性疾病（如克罗恩病）急性发作或中毒反应（如重金属污染）也可能出现类似症状，此类情况多无传染性。

特殊人群需警惕

婴幼儿免疫系统未成熟，易脱水（表现为尿少、口干）；老年人合并基础病（如糖尿病、心脏病）时，感染易加重原有疾病；孕妇高烧可能影响胎儿；免疫低下者感染易扩散，需优先排查感染源。此类人群症状进展快，需24小时内就医。

初步处理原则

对症治疗：发烧用对乙酰氨基酚（儿童遵医嘱），腹泻用蒙脱石散；

禁用抗生素：多数病毒感染抗生素无效，滥用可能加重肠道菌群紊乱；

优先补液：口服补液盐（ORS）少量多次饮用，严重脱水需静脉补液；

饮食调整：以米汤、粥等清淡流质为主，避免油腻、辛辣及乳制品。

需紧急就医的情况

高热持续超3天（体温＞39℃）或腹泻加重（每日＞6次水样便）；

出现脱水体征（皮肤弹性差、眼窝凹陷、精神萎靡）；

伴随脓血便、剧烈腹痛或频繁呕吐；

婴幼儿、老年人、孕妇及免疫低下者出现症状。