疱疹感染如何治疗问

疱疹感染治疗以抗病毒药物为核心，辅以对症支持、预防复发及特殊人群个体化管理，需根据病情严重程度及个体差异调整方案。

一、抗病毒药物治疗

一线抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，可抑制病毒复制，缩短病程、减轻症状（如疼痛、溃疡），减少病毒排毒及传染性。药物选择需结合病毒类型（如单纯疱疹病毒HSV-1/2或带状疱疹病毒VZV）及病情严重程度，孕妇、免疫低下者需在医生指导下使用。

二、对症支持治疗

局部护理：可外用阿昔洛韦软膏、炉甘石洗剂缓解瘙痒、干燥疱疹；避免搔抓以防继发细菌感染。疼痛明显时，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬止痛（注意禁忌证）；发热者采用物理降温或退热药物，皮肤破溃处可用生理盐水清洁后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

三、预防复发与长期管理

增强免疫力是关键：规律作息、均衡饮食（补充维生素C、锌）、适度运动可降低复发风险。避免诱发因素（熬夜、压力、暴晒、创伤），减少病毒激活机会。对反复发作患者，可在医生评估后采用长期抑制治疗（如伐昔洛韦低剂量维持），降低复发频率。

四、特殊人群注意事项

孕妇：首次HSV感染或复发需及时就医，孕期抗病毒治疗可降低胎儿风险；

免疫低下者（如HIV、肿瘤放化疗患者）：需延长抗病毒疗程、调整药物剂量，密切监测病毒载量；

老年人（尤其带状疱疹患者）：尽早干预可减少神经痛等后遗症，必要时联合营养神经药物（如甲钴胺）。

五、就医提示

出现高热不退（＞39℃）、皮疹扩散至眼部/面部/生殖器等特殊部位、症状持续超1周无缓解，或合并细菌感染（红肿化脓）时，需立即就医。特殊人群（孕妇、免疫低下者）及高危病例应尽早规范治疗，避免并发症。