皮肤软疣是什么病问

皮肤软疣（传染性软疣）是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病，以皮肤出现蜡样光泽的半球形丘疹、中央脐凹为典型表现，可通过直接或间接接触传播。

病因与病原体

由痘病毒科的传染性软疣病毒（MCV）感染所致，病毒为双链DNA病毒，仅特异性感染人类表皮细胞，通过抑制细胞凋亡导致表皮异常增生，形成特征性皮疹。病毒抵抗力较强，室温下可存活数周，对干燥、紫外线有一定耐受性。

典型临床表现

皮疹初期为针尖至2-5mm的肤色丘疹，逐渐增大呈半球形，表面光滑有蜡样光泽，中央凹陷呈脐窝状，挤压可挤出乳酪样“软疣小体”。好发于躯干、四肢及儿童面部，成人若经性接触传播则多见于生殖器区域。皮疹无自觉症状，病程慢性，可持续数月至数年，偶可自行消退。

传播途径

主要经直接接触传播（如共用毛巾、衣物，皮肤摩擦）、性接触（成人非婚性接触是重要途径）及公共环境间接接触（如浴池、泳池、健身房器械）。免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）感染风险高，且皮疹易泛发、难自愈。

诊断与鉴别诊断

医生根据典型皮疹（蜡样光泽、脐凹、挤压出软疣小体）即可诊断，必要时通过病毒核酸PCR检测确诊。需与水痘（伴发热、全身皮疹）、扁平疣（扁平丘疹、无脐凹）、脂溢性角化病（老年粗糙斑块）等鉴别。

治疗与预防措施

治疗：首选物理夹除疣体（用镊子夹破疣体，挤出软疣小体，压迫止血），也可外用维A酸软膏、咪喹莫特乳膏、斑蝥素等药物辅助。

预防：避免共用毛巾、衣物等个人物品，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓以防自身接种扩散；性接触传播者需性伴侣同治，公共浴室、泳池等场所需定期消毒。孕妇及免疫低下者应尽早就医，防止皮疹加重或继发感染。