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眼睛眼球发黄是什么病

2026年01月21日 16:11:30
病情描述:

眼睛眼球发黄是什么病

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    眼球发黄(医学称巩膜黄染)多因胆红素代谢异常所致,提示可能存在肝胆疾病、溶血性疾病或影响胆红素排泄的病症,需结合伴随症状及时就医排查。

    一、肝胆系统疾病导致的黄疸

    病毒性肝炎(甲、乙、丙肝等)、胆囊炎、胆道结石或肿瘤等,因肝细胞损伤或胆汁排泄受阻,导致胆红素升高。典型表现为巩膜均匀黄染,常伴乏力、食欲减退、尿色加深(茶色尿),部分患者有肝区隐痛或腹痛。需通过肝功能、腹部超声明确诊断。

    二、溶血性疾病引发的黄疸

    红细胞大量破坏(如自身免疫性溶血性贫血、G6PD缺乏症、血型不合输血反应),释放过多胆红素,超过肝脏处理能力,引发血液胆红素升高。表现为巩膜黄染伴皮肤苍白、头晕乏力、尿色呈酱油色。G6PD缺乏症患者需避免蚕豆及伯氨喹等氧化性药物。

    三、其他潜在病因

    胰腺疾病(如胰腺炎、胰腺癌)可阻塞胆管;严重感染(败血症)或休克导致肝细胞损伤;新生儿病理性黄疸(如胆道闭锁、母乳性黄疸)需警惕;慢性酒精性肝损伤进展为肝硬化时也可能出现黄疸。特殊人群孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。

    四、关键检查与就医提示

    出现巩膜黄染后,应尽快完善肝功能(胆红素、转氨酶)、血常规(判断溶血/贫血)、腹部超声(排查结石/占位)及病毒标志物(乙肝、丙肝等)。避免自行用药,尤其肝功能异常者需远离肝毒性药物(如不明成分中药)。

    五、特殊人群注意事项

    新生儿:区分生理性(1-2周消退)与病理性黄疸,后者需蓝光治疗;

    老年人:警惕胰腺、胆道肿瘤等隐匿性病因,需结合基础疾病排查;

    妊娠期女性:若伴瘙痒性黄疸,需检测胆汁酸,警惕ICP影响母婴健康。

    建议尽早到消化内科或肝病科就诊,避免延误病情。

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