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儿童孤独症的症状有哪些

2026年01月21日 23:19:33
病情描述:

儿童孤独症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童孤独症(孤独症谱系障碍)的典型症状表现为社交沟通障碍、兴趣狭窄与重复刻板行为,多数伴随发育迟缓,部分合并感知觉异常及智力、情绪等问题。

    社交沟通障碍

    难以建立眼神交流与情感回应,对他人情绪感知薄弱;主动社交行为极少,回避互动场景(如拒绝拥抱);幼儿期表现为对亲子依恋缺失,对熟悉人群缺乏亲近感,常独自玩耍。

    语言交流障碍

    语言发育滞后,2岁前未出现咿呀学语或3岁仍无有效语言;部分以手势(如指向物品)替代沟通,理解指令困难(如无法完成“坐下”等简单指令);常混淆人称代词(如将“给我”说成“给你”),语言内容重复或刻板。

    兴趣与行为异常

    对特定物品/活动产生异常迷恋(如反复排列玩具汽车),坚持固定仪式化行为(如每天必须走同一路线);对环境变化极度抗拒(如拒绝更换衣物),伴随重复动作(如拍手、摇晃身体),对非功能性刺激过度关注(如旋转风扇叶片)。

    感知觉异常

    约50%患者对声音、光线、触觉等刺激过度敏感(如害怕吹风机噪音、抗拒衣服标签触感),或对疼痛、温度等感知迟钝(如摔倒后无痛觉反应);部分对细节过度关注(如排列地砖缝隙),或依赖特定感官刺激(如反复触摸光滑桌面)。

    伴随症状

    约70%合并智力障碍,部分儿童表现为智力超常(约10%);30%~50%存在癫痫发作(多在学龄期),以失神发作、肌阵挛为主;常伴随睡眠障碍(入睡困难)、情绪问题(焦虑、自我伤害倾向),或对疼痛耐受异常(如烫伤后反应淡漠)。

    药物说明:孤独症无特效药物,合并癫痫时可能使用丙戊酸钠等抗癫痫药物,其他症状干预以行为训练为主。特殊人群注意:智力障碍儿童症状更复杂,需结合多学科评估制定干预方案;女性患者因症状隐匿可能被延误诊断,需家长密切观察早期信号。

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