左肩膀痛是什么原因问

左肩膀痛可能由肩袖损伤、肩周炎、颈椎病或心血管疾病等多种原因引起，需结合症状特点和检查明确诊断。

肩袖损伤/肌腱炎

肩袖由冈上肌等4块肌腱组成，过度使用或退变易致撕裂，表现为抬臂无力、夜间痛醒，抬臂60°-120°时疼痛加重，运动爱好者、中老年人高发。

肩周炎（冻结肩）

多发生于50岁左右，肩关节囊粘连导致活动受限，主动/被动活动均困难，疼痛逐渐加重并伴夜间痛醒，糖尿病、甲状腺疾病患者风险更高，女性患病率约为男性2倍。

神经根型颈椎病

颈椎间盘突出压迫颈神经根，疼痛沿上臂放射至肩、手指，伴麻木感，低头或转头时加重，长期伏案、低头族及颈椎退变人群多见，需结合颈椎MRI确诊。

心血管疾病（不典型症状）

心绞痛、心梗可能以左肩痛为首发症状，尤其伴随胸闷、冷汗、呼吸困难时，老年、高血压、糖尿病患者需警惕，此类情况属急症，需立即就医。

其他原因及特殊人群

包括肌肉拉伤（运动不当）、胸膜炎（呼吸时疼痛加重）、肺癌转移（伴咳嗽、体重下降）等。孕妇因激素变化关节松弛易痛，需避免负重；糖尿病患者需控糖降低肩袖损伤风险。

（注：药物仅提及名称，不提供服用指导，具体诊疗需遵医嘱。）