乳房长小疙瘩怎么回事问
乳房长小疙瘩怎么回事
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乳房出现小疙瘩多为良性乳腺病变(如增生结节、纤维瘤)或生理现象(如皮脂腺堵塞),少数需警惕乳腺炎症或恶性肿瘤,建议结合症状与检查明确性质。
乳腺增生结节(最常见)
育龄女性多见,与雌激素波动相关,月经前疙瘩增大伴轻微触痛,月经后缓解;多为双侧多发、质地中等、边界清晰。处理:每3-6个月超声复查,避免熬夜或高糖饮食,减少激素刺激。
乳腺纤维腺瘤(青年女性高发)
无痛硬疙瘩,表面光滑、边界清、活动度好,生长缓慢;超声显示低回声、包膜完整。年轻女性建议定期随访(每年超声),直径>2cm或快速增大者需手术切除。
皮脂腺/毛囊病变(乳头乳晕区常见)
乳头周围皮脂腺(蒙氏结节)为孕期/哺乳期生理性结构,表现为米粒至黄豆大小隆起,无需处理;若合并红肿、疼痛或分泌物,可能为皮脂腺囊肿或毛囊炎,需保持清洁,必要时外用莫匹罗星软膏(需遵医嘱)。
乳腺炎症性病变(分两类)
哺乳期:多因乳汁淤积形成积乳囊肿或急性乳腺炎,伴红肿热痛,需及时排空乳汁,必要时口服头孢类抗生素。
非哺乳期:如浆细胞性乳腺炎,表现为无痛硬疙瘩、乳头溢液,需抗炎治疗或手术。
乳腺癌(需警惕高危信号)
早期多为无痛硬疙瘩,边界不清、活动度差,可伴乳头凹陷、橘皮样皮肤改变;40岁以上、有家族乳腺癌史或BRCA突变者风险高。建议:超声/钼靶检查,可疑者行细针穿刺活检明确性质。
特殊人群注意事项:孕期哺乳期疙瘩多为生理性(蒙氏结节)或积乳囊肿,需排空乳汁;绝经后女性疙瘩更易为恶性,建议缩短随访周期至每3个月1次。发现不明原因硬疙瘩(持续>2周、边界不清),及时就医排查。
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