乳腺癌检查要挂什么科问

乳腺癌检查应根据具体情况选择乳腺外科、肿瘤科、妇科或普通内科等科室，以明确诊断和后续治疗。

乳腺外科

初诊怀疑乳腺病变（如无痛性肿块、乳头溢液）或需手术（活检、保乳/根治术）者优先选择。乳腺外科医生掌握专业乳腺触诊、超声及钼靶检查技术，能精准定位病灶并制定手术方案。临床研究显示，早期乳腺外科介入可降低漏诊率30%以上，首次发现乳房异常应优先挂乳腺外科。

肿瘤科

确诊乳腺癌后（如病理报告提示恶性），需化疗、放疗或靶向治疗者应转诊肿瘤科。肿瘤科医生依据TNM分期（肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移）制定系统治疗方案，如HER2阳性患者可联合靶向药物（如曲妥珠单抗）。建议完成病理确诊后，由肿瘤科主导后续治疗规划。

妇科

40岁以下女性或家族史复杂（如多例生殖系统肿瘤）者，建议加挂妇科。乳腺癌与卵巢癌、子宫内膜癌存在同源基因突变风险（如BRCA突变），妇科超声可排查子宫、卵巢病变。研究表明，BRCA突变携带者中约15%合并妇科肿瘤，需同步筛查。

普通内科

高龄（>65岁）或合并慢性病（高血压、糖尿病）者，建议先挂普通内科。全科医生可综合评估整体健康状况，协调乳腺外科、肿瘤科检查，避免因基础病影响诊疗流程，尤其适合症状不典型者。

特殊人群注意事项

哺乳期女性需挂乳腺外科，但检查时避免按压刺激乳房；BRCA突变携带者建议预约乳腺外科+肿瘤科联合门诊，筛查遗传性肿瘤风险。老年患者或伴随月经异常者，可优先挂妇科排除生殖系统关联疾病。

总结：首次发现乳房异常优先乳腺外科，确诊后转肿瘤科治疗，特殊人群（如年轻、家族史复杂）需联合妇科或全科，确保诊疗全面性。