36周+3算早产吗问

36周+3天的妊娠属于早产范畴（医学定义为妊娠28周及以上、37周以下分娩）。

早产的孕周分段明确

早产指妊娠满28周但不足37周间分娩，根据国际妇产科联盟（FIGO）标准，36周+3天处于28-37周区间，属于“晚期早产”（32-36+6周为典型早产阶段，36+3接近足月），是早产中接近足月的类型。

36周+3天早产儿的特点

此类早产儿器官成熟度接近足月新生儿（如肺部、消化系统功能较早期早产儿完善），但仍存在潜在风险：呼吸窘迫综合征（发生率约5%-10%）、低血糖、体温调节能力弱等，需重点监测生命体征及器官功能稳定性。

临床处理原则

①预防为主：高危因素（如感染、宫颈机能不全、多胎妊娠）需提前干预，如控制生殖道感染、宫颈环扎术（针对宫颈机能不全）；

②保胎与分娩平衡：若宫缩频繁，可短期使用宫缩抑制剂（如利托君），同时评估宫颈条件；

③促进胎肺成熟：34周后若早产风险高，可预防性使用糖皮质激素（如地塞米松），但需严格遵循医嘱，避免滥用。

特殊人群注意事项

孕妇：有早产史、前置胎盘、绒毛膜羊膜炎、多胎妊娠者需加强监测；

早产儿：需置于中性温度环境保暖，优先母乳喂养（母乳含免疫因子），必要时使用早产儿配方奶；合并呼吸问题时需无创/有创呼吸支持（如鼻塞持续气道正压通气）。

预后与长期随访

36周+3天早产儿多数预后良好，无严重并发症者存活率＞95%。需在新生儿期后随访神经发育（如纠正月龄后40周评估）、听力筛查（4-6周）、视力筛查（3-6个月），降低远期脑瘫、慢性肺部疾病等风险。

注：本文仅为科普，具体诊疗需由专业医师结合母胎情况制定方案。