疱疹是怎么引起的，怎么治疗问

疱疹由疱疹病毒科病毒（如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒）感染引起，以皮肤黏膜水疱为特征，常见类型包括口唇疱疹、生殖器疱疹及带状疱疹，治疗以抗病毒药物为主，辅以对症处理。

一、病毒感染是核心病因

疱疹病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体，常见病毒分两类：单纯疱疹病毒（HSV）分为HSV-1（多致口唇疱疹，经飞沫/接触传播）和HSV-2（多致生殖器疱疹，性接触传播）；水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染引发水痘，病毒潜伏于神经节，免疫力下降时激活导致带状疱疹。

二、不同类型疱疹的典型表现

单纯疱疹表现为口唇/面部群集小水疱，伴灼热痛，1-2周自愈但易复发；生殖器疱疹为生殖器部位溃疡/水疱，伴疼痛、瘙痒，性接触传播风险高；带状疱疹沿单侧神经分布呈带状排列，剧痛（神经痛）明显，病程约2-4周，愈后留神经痛可能。

三、治疗以抗病毒药物为核心

早期（发病72小时内）使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等核苷类抗病毒药物可缩短病程、减轻症状；疼痛明显者短期用普瑞巴林、加巴喷丁缓解神经痛；皮肤护理可外用炉甘石洗剂或莫匹罗星软膏防继发感染；免疫低下者需静脉用药并延长疗程。

四、特殊人群需谨慎处理

孕妇感染HSV-2可能致胎儿宫内感染，需孕期监测并遵医嘱治疗；免疫功能低下者（如HIV、肿瘤化疗者）感染后易播散，需更强抗病毒方案；老年人带状疱疹神经痛发生率高，建议50岁以上接种带状疱疹疫苗降低风险，儿童用药需医生调整剂量。

五、预防措施降低感染风险

避免与疱疹患者共用毛巾/餐具，勤洗手；安全性行为减少生殖器疱疹传播；儿童接种水痘疫苗可预防VZV感染；50岁以上人群接种带状疱疹疫苗，显著降低发病及神经痛风险。