孕17周该做什么检查问

孕17周（孕中期早期）核心检查包括中期胎儿结构超声筛查、常规基础指标监测、染色体异常风险补充筛查，高危人群需增加宫颈机能评估，同时强化孕期健康管理，具体内容如下：

中期胎儿结构超声筛查

孕17周左右可开展首次胎儿结构畸形筛查，重点评估头颅、脊柱、心脏、四肢等关键器官发育，筛查无脑儿、严重脊柱裂、肢体缺失等严重畸形。此时胎儿皮下脂肪少、骨骼回声清晰，超声图像质量佳，为后续精准筛查奠定基础（20-24周需进行正式“大排畸”超声复查）。

基础健康指标监测

每次产检必查体重（评估营养状况）、血压（排查妊娠期高血压）、宫高腹围（估算胎儿生长）；同步完成血常规（筛查贫血，孕期血红蛋白需≥110g/L）、尿常规（监测蛋白尿、尿路感染），基础指标稳定是母婴安全的前提。

染色体异常风险评估

若未完成早期唐筛（孕11-13周）或结果异常，17周需结合中期唐筛（15-20周+6天）或无创DNA（NIPT）。NIPT对21-三体、18-三体等常见染色体异常检出率＞99%，高龄（≥35岁）或唐筛高风险者建议首选NIPT，异常结果需羊水穿刺确诊。

高危人群宫颈机能评估

有早产史、宫颈机能不全史、多胎妊娠等高危因素者，17周需超声测量宫颈长度（CL）：CL＞30mm提示低风险，＜25mm或伴漏斗状改变需加强监测，必要时遵医嘱行宫颈环扎术预防早产。

孕期营养与健康管理

补充铁剂（每日60-100mg元素铁）、钙剂（每日1000mg）预防贫血与缺钙；均衡饮食（增加蛋白质、叶酸摄入）；适度散步（每日30分钟），避免久坐；孕20周起开始胎动计数，动态监测胎儿宫内状态。

注：所有检查需在正规医疗机构由专业医生完成，特殊情况（如高危妊娠）需遵医嘱增加检查频次。