糖尿病综合症症状问

糖尿病慢性并发症（糖尿病综合症）是长期高血糖引发的多系统损害，以微血管、大血管及神经病变为核心表现，若未及时干预可致肾功能衰竭、失明、心脑血管意外等严重后果。

微血管病变：糖尿病肾病早期无症状，随病情进展出现蛋白尿（尿微量白蛋白/肌酐比值升高）、水肿、高血压，血肌酐升高、eGFR下降提示肾功能不全；糖尿病视网膜病变早期视力正常，进展期视物模糊、黑影遮挡，增殖期视网膜出血可致玻璃体积血及失明。

大血管病变：心血管系统表现为胸闷、胸痛、心悸，急性冠脉综合征风险显著升高；脑血管易头晕、肢体麻木无力，脑卒中发生率较常人高2-4倍；外周血管病变呈间歇性跛行、下肢发凉，严重时因缺血坏死需截肢。

神经病变：周围神经对称性麻木、疼痛（“袜套样”分布），夜间加重；自主神经紊乱可致腹胀、便秘/腹泻、体位性低血压、尿失禁及男性勃起功能障碍，需综合管理。

糖尿病足：足部感觉减退或消失，轻微外伤（如穿鞋摩擦）易引发溃疡、感染，严重者骨髓炎、坏疽需紧急截肢。需警惕爪形趾、胼胝等高危足部畸形，日常需足部检查与护理。

特殊人群特点：老年患者症状隐匿，高渗性昏迷、低血糖风险增加；妊娠期糖尿病加重肾脏负担，子痫前期及新生儿低血糖风险升高；儿童青少年进展快，肾病、视网膜病变发生率高，需强化血糖监测与综合管理。