外耳道炎什么症状问

外耳道炎典型症状包括耳部疼痛、耳内分泌物增多、听力下降，特殊人群症状常不典型，需结合病史与检查明确诊断。

耳部疼痛

急性外耳道炎表现为持续性刺痛或胀痛，咀嚼、牵拉耳廓时疼痛加剧，可放射至头部；慢性炎症多为钝痛，疼痛程度较轻但反复出现，婴幼儿因无法表达疼痛，常表现为哭闹、抓耳。

分泌物异常

急性细菌性感染分泌物为黄色脓性，初期稀薄，逐渐变稠，严重时可带血丝；真菌性外耳道炎分泌物呈白色、黄色或黑色絮状，伴剧烈瘙痒，耳道脱屑明显，部分患者可见黑色菌丝团。

听力与耳闷胀感

分泌物堵塞耳道或炎症刺激鼓膜时，可出现传导性听力下降（如儿童对呼唤反应迟钝），耳内闷胀感持续。婴幼儿因耳痛哭闹、拒食，需警惕耵聍栓塞合并感染。

特殊人群症状差异

婴幼儿：以频繁抓耳、摇头、发热为主，易漏诊为“感冒”；

老年人：症状隐匿，疼痛轻但病程长，常伴耳道皮肤干燥、脱屑；

糖尿病/免疫力低下者：炎症易扩散，可形成外耳道疖肿，严重时伴外耳道骨质破坏（坏死性外耳道炎），需紧急干预。

伴随症状与并发症

急性感染可伴耳周淋巴结肿大、低热；真菌性外耳道炎瘙痒显著，需与普通细菌感染鉴别；炎症扩散可致耳廓红肿、外耳道狭窄，继发中耳炎风险增加。

特殊人群注意：婴幼儿避免频繁掏耳；糖尿病患者需严格控糖；长期用耳毒性药物者需定期检查耳道；游泳后及时擦干耳道，避免进水诱发感染。