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小儿过敏性鼻炎咳嗽症状

2026年01月23日 16:11:01
病情描述:

小儿过敏性鼻炎咳嗽症状

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    小儿过敏性鼻炎引发的咳嗽多为上气道咳嗽综合征(UACS),因鼻腔分泌物后滴刺激咽喉所致,常伴鼻痒、流涕等典型症状。

    一、症状特点

    咳嗽与鼻炎症状同步出现,表现为阵发性干咳,夜间或晨起加重,伴鼻痒、揉鼻、清嗓子动作;部分患儿有“清喉”“吸鼻子”习惯,检查可见鼻腔黏膜苍白水肿,咽喉后壁有黏液附着。

    二、诊断要点

    需结合病史(过敏史、家族哮喘史)、典型症状及体征(鼻黏膜苍白水肿、咽部黏液分泌物);必要时通过过敏原检测(皮肤点刺或血清IgE)、鼻内镜或肺功能检查明确;需排除支气管炎、鼻窦炎等疾病。

    三、治疗原则

    以“抗炎+抗过敏”为核心:①规避过敏原(如尘螨、花粉、宠物毛发);②药物治疗:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷剂等)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠);③辅助生理盐水鼻腔冲洗,严重病例需多学科会诊。

    四、日常管理与预防

    保持室内通风清洁,定期除螨,避免接触新装修环境或刺激性气味;每日用生理盐水洗鼻1-2次(婴幼儿需家长协助);均衡饮食(补充维生素C、益生菌),规律作息增强免疫力;记录症状日记,明确诱发因素(如季节变化、饮食)。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿禁用成人剂型抗组胺药,需选择儿童专用药;合并哮喘患儿需同步控制鼻炎与哮喘,避免交叉发作;长期鼻用激素治疗儿童需定期监测身高、体重及骨密度;过敏体质儿童建议每年复查过敏原,动态调整管理方案。

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