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上额窦发炎怎么办

2026年01月23日 22:27:31
病情描述:

上额窦发炎怎么办

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    上颌窦炎(鼻窦炎症的一种)需明确病因(感染/过敏/结构异常),以抗感染、促进鼻窦引流、对症缓解为核心原则,根据病情分级处理。

    一、先明确类型与病因

    急性上颌窦炎多继发于感冒,表现为鼻塞、黄绿色脓涕、面部胀痛(晨起轻午后重);慢性型常反复发作,需排查过敏(如尘螨、花粉)、鼻息肉或鼻中隔偏曲。建议通过鼻内镜或鼻窦CT确诊,避免盲目用药。

    二、日常护理辅助恢复

    ①生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次),稀释分泌物并减轻黏膜水肿;②保持室内湿度40%-60%,外出戴口罩避免干燥刺激;③急性发作期禁食辛辣、烟酒,减少鼻黏膜充血。

    三、药物治疗需对症

    ①急性细菌性感染(脓涕>10天伴发热):遵医嘱用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛);②慢性/过敏性炎症:鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂)+抗组胺药(氯雷他定),配合黏液促排剂(桉柠蒎肠溶软胶囊)。

    四、特殊人群注意事项

    ①孕妇:优先物理护理,抗生素需产科医生评估;②儿童(2-12岁):鼻喷剂用糠酸莫米松(儿童剂型),抗生素按体重调整剂量;③老年人:排查糖尿病、肾功能,避免长期用广谱抗生素。

    五、及时就医的关键指征

    若规范治疗2周无效,或出现高热、视力模糊、鼻涕带血、单侧恶臭分泌物,需立即就诊。医生可能通过鼻窦穿刺冲洗或鼻内镜手术(切除鼻息肉、纠正鼻中隔偏曲)解决。

    注:以上药物需遵医嘱使用,避免滥用抗生素或自行增减剂量。

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