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小孩子耳朵有点臭味是什么原因

2026年01月23日 22:09:02
病情描述:

小孩子耳朵有点臭味是什么原因

医生回答(1)
  • 江刚
    江刚副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    儿童耳臭多因外耳道感染、耵聍堆积、异物残留或中耳炎引发,需结合症状及时鉴别处理。

    外耳道炎(最常见诱因)

    外耳道皮肤因挖耳损伤、污水入耳或过敏引发细菌(如葡萄球菌)感染,表现为耳道红肿、瘙痒、流脓,分泌物分解产生酸臭味。婴幼儿洗澡后需擦干耳周,避免奶液、沐浴水残留,减少感染风险。

    耵聍栓塞

    长期堆积的耵聍(耳屎)若合并进水或细菌滋生,可发酵产生异味。儿童耳道窄小,频繁挖耳易刺激耵聍硬化。表现为耳闷胀、听力轻微下降,检查可见黑色或棕褐色坚硬耵聍块阻塞耳道,需由医生用耵聍钩或吸引器取出。

    中耳炎继发感染

    儿童咽鼓管短平宽,感冒、腺样体肥大时易引发中耳炎。细菌经咽鼓管逆流中耳腔,分泌物含脓性物质或坏死组织,长期未愈可继发厌氧菌感染产生腐臭味。伴随发热、耳痛、抓耳等症状,需及时抗感染治疗。

    耳道异物残留

    婴幼儿将豆类、玩具零件等异物塞入耳道,未及时取出易腐烂发臭。表现为单侧耳痛、持续性流脓,切勿自行挖取(可能推深或损伤鼓膜),需通过耳内镜检查定位并取出,必要时全麻操作。

    胆脂瘤(罕见但需警惕)

    良性病变胆脂瘤长期压迫耳道上皮,继发感染时产生腐臭味,伴随听力渐进性下降、面瘫。青少年需警惕分泌性中耳炎反复发作诱发胆脂瘤,需颞骨CT确诊后手术切除。

    就医提示:若耳臭持续超3天、伴随耳痛/出血/发热,或单侧耳内有“闷堵感”,需立即就诊,避免延误异物、胆脂瘤等严重情况。日常护理以保持耳道干燥、禁止自行挖耳为主。

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