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咽喉炎跟支气管炎的区别

2026年01月23日 13:02:38
病情描述:

咽喉炎跟支气管炎的区别

医生回答(1)
  • 许宗伟
    许宗伟副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    咽喉炎与支气管炎的核心区别:两者病变部位、症状表现、病因及治疗策略存在差异,前者累及咽喉黏膜,后者影响支气管气道,需针对性处理。

    定义与发病部位

    咽喉炎是咽喉部(鼻咽、口咽、喉咽)及喉部黏膜的炎症,含急性/慢性咽炎、喉炎,病变局限于上呼吸道黏膜;支气管炎是气管至细支气管的气道黏膜及其周围组织炎症,分为急性/慢性,累及下呼吸道。

    典型症状差异

    咽喉炎以咽部不适为主:咽干、咽痛、吞咽痛,可伴声音嘶哑(喉炎时)、咽部异物感;支气管炎以咳嗽为核心:干咳或咳痰(黄痰提示细菌感染),可伴胸闷、气促,部分患者有发热、乏力,全身症状较咽喉炎更明显。

    常见病因

    两者均与病毒感染(如流感病毒、鼻病毒)相关,但咽喉炎额外诱因:细菌感染(如链球菌)、用嗓过度、烟酒刺激、过敏;支气管炎额外诱因:吸烟、空气污染、基础肺病(如COPD),或支原体/衣原体感染(慢性支气管炎)。

    诊断与检查

    咽喉炎通过喉镜可见咽喉黏膜充血、淋巴滤泡增生;支气管炎需听诊双肺呼吸音粗糙/啰音,急性者X线示支气管纹理增粗,慢性者需CT排查气道重构,血常规可辅助判断细菌感染(白细胞升高)。

    治疗原则与特殊人群

    两者均以对症治疗为主:咽喉炎用含片(如西瓜霜含片)、清咽利喉药;支气管炎需抗感染(如阿莫西林)、止咳祛痰(如氨溴索)。特殊人群:儿童禁用喹诺酮类抗生素;孕妇慎用镇咳药;老年人需监测心功能,避免镇咳药过量。

    注意:症状持续超2周或加重(如高热、咳血),需及时就医排查。

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