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有咳嗽及咽喉痛怎么回事

2026年01月23日 20:44:52
病情描述:

有咳嗽及咽喉痛怎么回事

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    咳嗽伴咽喉痛多由上呼吸道感染(病毒/细菌)、环境刺激、过敏或其他疾病引发,多数可通过对症处理缓解,持续加重需排查严重病因。

    病毒感染(最常见诱因)

    鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等是主因。普通感冒多伴鼻塞、流涕,全身症状轻;流感高热(39℃以上)、肌肉酸痛,咳嗽剧烈。多数病毒感染自限,病程3-7天,对症用对乙酰氨基酚退热、右美沙芬镇咳,孕妇慎用布洛芬,儿童避免含可待因镇咳药。

    细菌感染(需规范干预)

    A组β溶血性链球菌是典型病原体,表现为咽痛剧烈、扁桃体红肿化脓,伴颈部淋巴结肿大。血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,需抗生素(阿莫西林、头孢类),儿童、老年人需医生评估,延误可能引发风湿热、肾炎。

    环境与理化刺激

    干燥空气、粉尘、烟雾或长期用嗓(教师/歌手)易诱发。建议保持室内湿度50%-60%,外出戴口罩,含服西瓜霜含片润喉。长期刺激需排查慢性咽炎,教师等职业人群需定期护嗓。

    过敏相关疾病

    过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘是常见类型,伴打喷嚏、皮疹、鼻痒,接触花粉、尘螨后发作。需避免过敏原,口服氯雷他定抗过敏,吸入布地奈德缓解气道敏感,过敏体质者提前用孟鲁司特预防。

    其他少见病因

    反流性食管炎(胃酸刺激)需抑酸(奥美拉唑),鼻后滴漏综合征(鼻炎分泌物倒流)需治疗鼻炎(布地奈德鼻喷剂)。若症状超2周、痰中带血或高热不退,需排查肺炎、肺结核,老年患者警惕肺癌风险。

    提示:症状持续或加重时,及时就医明确病因,特殊人群(孕妇、儿童、慢性病患者)需严格遵医嘱用药。

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