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孩子扁桃体发炎怎么办呀

2026年01月23日 15:57:52
病情描述:

孩子扁桃体发炎怎么办呀

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    孩子扁桃体发炎多为病毒或细菌感染所致,处理需结合症状轻重,轻症可居家护理,重症或并发症时及时就医,避免盲目使用抗生素。

    明确感染类型:扁桃体发炎分病毒(占70%-80%)和细菌(多为A组β溶血性链球菌)感染。病毒感染常伴鼻塞、流涕,扁桃体红肿无脓点;细菌感染表现为高热(>39℃)、扁桃体化脓、咽部剧痛。区分需医生通过血常规、咽拭子等检查,家长勿自行判断。

    对症居家护理:

    体温管理:发热<38.5℃用温水擦浴、退热贴物理降温;≥38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬。

    饮食与清洁:选择温凉流质(粥、牛奶),避免辛辣刺激;每日用淡盐水(1杯温水+半茶匙盐)轻柔漱口2-3次。

    休息与环境:保证10-12小时睡眠,室内湿度维持50%-60%,避免干燥空气刺激。

    规范药物使用:

    病毒感染无需抗生素,仅需退热、止痛等对症治疗。

    明确细菌感染时(如血常规白细胞升高),医生会开具抗生素(阿莫西林、头孢克洛等),不可自行服用。

    避免滥用广谱抗生素,以防耐药性及肠道菌群失调。

    特殊人群注意事项:

    婴幼儿(<3岁)用药需按体重精确计算,哭闹时可喂母乳安抚,避免强行灌药。

    过敏体质儿童需提前告知医生过敏史,禁用青霉素、头孢类过敏药物。

    反复发作(每年>5次)或影响呼吸吞咽者,建议耳鼻喉科评估是否需扁桃体切除术。

    紧急就医指征:

    出现以下情况需立即就诊:持续高热超3天不退、扁桃体周围红肿成脓、呼吸/吞咽困难、声音嘶哑、皮疹/关节痛/血尿等全身症状,或首次发病即症状严重(如扁桃体覆盖白膜、颈部淋巴结肿大)。

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