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感觉耳朵被堵住了,带点耳鸣是怎么回事

2026年01月23日 15:13:38
病情描述:

感觉耳朵被堵住了,带点耳鸣是怎么回事

医生回答(1)
  • 李永贺
    李永贺主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    耳朵堵塞伴耳鸣多由咽鼓管功能障碍、外耳道病变、中耳炎症或内耳循环异常等引起,需结合具体症状排查诱因。

    一、咽鼓管功能障碍

    感冒、鼻炎或气压变化(如乘机)易致咽鼓管黏膜肿胀,中耳压力失衡,表现为耳闷、低音调耳鸣(如“呼呼”声)。处理可尝试捏鼻鼓气(Valsalva动作),持续不缓解需就医用鼻喷激素或黏液促排剂。特殊人群:儿童、孕妇操作需谨慎,建议医生指导。

    二、外耳道病变

    耵聍(耳屎)过多或进水膨胀、异物入耳(如小物件)会堵塞耳道,声音传导受阻致耳闷。耳鸣多为低频嗡嗡声。严禁自行掏挖,需由医生用专业工具取出,避免损伤耳道。特殊人群:婴幼儿耵聍栓塞可能需全麻处理,老年人耳道皮肤脆弱需谨慎。

    三、中耳炎症

    急性中耳炎(儿童多见)或分泌性中耳炎(积液),炎症致中耳腔压力变化或积液,伴耳闷、耳鸣及听力下降(儿童可哭闹、抓耳)。处理:急性化脓性中耳炎需抗生素(如阿莫西林),分泌性中耳炎需排查咽鼓管功能,必要时鼓膜切开置管。特殊人群:儿童用药剂量严格按体重,避免滥用抗生素。

    四、内耳神经性因素

    突发性耳聋(单侧突然发生,伴高音调耳鸣)或梅尼埃病(波动性听力下降、眩晕),常因内耳微循环障碍或膜迷路积水。处理:突发性耳聋需72小时内就医,用激素或银杏叶提取物;梅尼埃病用倍他司汀等改善循环药。特殊人群:老年人慎用扩血管药,高血压患者需监测血压。

    五、全身性或药物影响

    高血压、糖尿病致内耳微循环障碍,或长期用耳毒性药物(如庆大霉素),可双侧耳鸣(蝉鸣或电流声)。处理:控制基础病,调整药物。特殊人群:孕妇、肝肾功能不全者需医生评估用药安全性。

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