过敏性鼻炎脱敏治疗有什么方法问

过敏性鼻炎脱敏治疗是通过规律接触过敏原提取物，逐步诱导免疫耐受以实现长期缓解症状的特异性免疫治疗方法，主要分为皮下注射和舌下含服两类。

治疗方法分类

临床常用两种标准化方案：皮下注射免疫治疗（SCIT）需每周注射过敏原提取物，逐步递增剂量以建立免疫耐受；舌下含服免疫治疗（SLIT）则将过敏原制成舌下片，每日含服，操作简便。两者均通过调节Th1/Th2免疫平衡发挥作用，是WHO推荐的一线对因治疗方案。

治疗前评估

需先通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原（如尘螨、花粉等），结合症状严重程度（如ARIA分级）、用药史及过敏家族史评估适应症。禁忌包括严重过敏体质、未控制的哮喘、心血管疾病、妊娠及严重肝肾功能不全者，需排除后启动治疗。

治疗过程与疗程

SCIT采用“递增-维持”模式：起始低剂量每周1次，每2-4周递增浓度，3-6个月达维持剂量，疗程通常3-5年；SLIT以固定浓度每日给药，依从性更高。需在医生指导下严格按计划调整剂量，避免自行中断或减量。

疗效与安全性

长期随访显示，治疗可显著降低鼻痒、喷嚏等症状的发作频率与严重程度，减少抗组胺药、鼻用激素依赖，降低远期发展为哮喘的风险。常见副作用为注射局部红肿（SCIT）或舌下轻微不适（SLIT），严重过敏反应（如过敏性休克）罕见，需在医疗机构监测。

特殊人群注意事项

儿童需选择低敏提取物并个体化调整剂量；老年人需评估心脑血管功能；合并哮喘者需呼吸科协作；孕妇、哺乳期女性及严重慢性病患者需谨慎，必须在专科医生指导下进行，不可自行决策。治疗期间如出现严重不适，应立即就医。