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得了耳聋怎么办

2026年01月23日 16:01:04
病情描述:

得了耳聋怎么办

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    得了耳聋需尽快到耳鼻喉科明确病因与类型,通过专业诊断后,结合药物治疗、听力辅助设备及康复训练等综合干预,以改善听力功能并提升生活质量。

    明确诊断:

    尽快就诊耳鼻喉科,通过纯音测听、声导抗、ABR(听觉脑干诱发电位)及CT/MRI等检查,明确耳聋类型(传导性/感音神经性/混合性)、程度及病因(如中耳炎、突发性耳聋、老年性/噪音性损伤),区分急性/慢性损伤,为后续治疗提供依据。

    针对性治疗:

    传导性耳聋(如中耳炎)需抗感染(遵医嘱用抗生素)或手术(鼓膜修复、听骨链重建);突发性耳聋(72小时内干预最佳)可短期使用激素(如泼尼松)、改善循环药物(如银杏叶提取物);慢性感音神经性耳聋(如老年性/噪音性)需长期管理,定期复查听力变化,避免耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。

    听力辅助设备:

    中重度患者首选专业验配助听器(耳背式/耳道式,儿童选防耵聍型,老人选操作简便款);极重度或语前聋患者(如先天性耳聋)可植入人工耳蜗,术后需配合1-2年语言康复训练。设备需定期清洁、防潮,避免耳垢堵塞影响效果。

    康复训练:

    结合听觉训练(声音定位、语音识别)、语言训练(儿童词汇学习、成人日常交流短句)及心理疏导。儿童需尽早干预(3岁前干预语言发育关键期),成人避免因听力下降产生社交焦虑,通过“情景模拟训练”(如超市、厨房场景声音识别)提升生活适应能力。

    特殊人群注意:

    儿童:新生儿听力筛查(出生48小时内),先天性耳聋3岁前植入人工耳蜗+语言训练效果最佳;老年:听力下降易致平衡障碍,家属需调整环境(如厨房安装防烫声光报警),避免独居跌倒;孕期:预防风疹/巨细胞病毒感染,禁用氨基糖苷类耳毒性药物,降低胎儿先天耳聋风险。

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