扁桃体炎症状及治疗方法有哪些问
扁桃体炎症状及治疗方法有哪些
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扁桃体炎是常见上呼吸道感染,典型症状为咽痛、发热,治疗需结合症状对症处理及病因治疗,同时关注特殊人群风险。
典型症状
局部表现为咽痛(吞咽时加剧)、扁桃体红肿,表面可见白色脓性分泌物或伪膜;全身伴随发热(低热至高热)、乏力、头痛,部分患者出现下颌淋巴结肿大压痛。儿童症状可能不典型,需警惕高热惊厥及脱水风险;成人需注意扁桃体周围脓肿等并发症。
致病原因
病毒性扁桃体炎多由腺病毒、流感病毒等引起,细菌性以A组β溶血性链球菌(GAS)最常见;理化刺激(烟酒、粉尘)或免疫力低下者(如儿童、老年人、糖尿病/肾病患者、HIV感染者)更易患病。需注意:细菌性感染若未及时治疗,可能诱发风湿热、肾小球肾炎等远期并发症。
治疗原则
病毒性感染以对症支持为主,包括充分休息、多饮水、温凉流质饮食,局部使用复方氯己定含漱液或西瓜霜喷剂缓解咽痛;细菌性感染需抗生素治疗(首选青霉素类,如阿莫西林,需遵医嘱完成疗程);非感染性因素需去除诱因(戒烟、避免粉尘刺激)。发热咽痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)退热止痛。
特殊人群注意
儿童需优先补充水分、物理降温,避免使用成人剂型药物(如阿司匹林);孕妇用药需严格遵医嘱,禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素;老年人及慢性病患者(糖尿病/肾病等)需密切监测体温、尿量及感染指标,防止脱水或感染扩散;HIV感染者需联合抗病毒治疗,降低感染风险。
预防建议
增强免疫力(规律作息、均衡饮食、适度运动),注意口腔卫生(早晚刷牙、饭后漱口),避免与呼吸道感染者密切接触;对反复发作的慢性扁桃体炎(每年发作≥5次)或并发睡眠呼吸暂停综合征者,可评估扁桃体切除术指征,术后需关注创面愈合及出血风险。
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